目的探讨“2+3”胰肠吻合法在胰十二指肠切除术中的应用效果。方法本研究为回顾性病例系列研究。收集2022年12月至2025年7月山东大学齐鲁医院胰腺外科由同一术者连续完成的110例胰十二指肠切除术（术中采用“2+3”胰肠吻合）的患者资料。男性61例，女性49例；年龄（60.9±10.9）岁（范围：21~83岁）。术前接受新辅助治疗4例（3.6%）。“2+3”胰肠吻合法为改良的导管对黏膜吻合方法，“2”代表采用4-0不可吸收线进行胰腺前后层与肠壁的两个连续缝合（后壁缝合时将胰管后壁与空肠打孔处缝合），“3”代表采用4-0可吸收线在主胰管6点、12点及3点方位进行胰管对肠管黏膜的3针间断缝合。组间患者临床和病理学资料的比较使用Student′s
t检验、Mann-Whitney
U检验、
χ
2检验或Fisher确切概率法。
结果术后总并发症发生率为20.0%（22/110），临床相关胰瘘（CR-POPF）发生率为9.1%（10/110），无C级胰瘘、二次手术及围术期死亡病例。术后住院时间（13.6±4.0）d（范围：7~27 d）。病理学类型：胰腺癌54例（49.1%），十二指肠（乳头）癌29例（26.4%），胆总管癌10例（9.1%），其他类型肿瘤17例（15.5%）。根据手术方式分为腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）组（44例）和开腹胰十二指肠切除术（OPD）组（66例）。LPD组与OPD组CR-POPF发生率的差异无统计学意义［15.9%（7/44）比4.5%（3/66），
P=0.086］。根据胰管直径分为细胰管组（79例）和粗胰管组（31例）。细胰管组CR-POPF发生率［12.7%（10/79）］与粗胰管组［0（0/31）］相比，差异亦无统计学意义（
P=0.059）。根据胰腺质地分为软胰腺组（68例）和硬胰腺组（42例），两组患者在手术时间、术中出血量、CR-POPF及术后住院时间等方面的差异均无统计学意义（
P值均>0.05）。
结论胰十二指肠切除术中应用“2+3”胰肠吻合法进行胰腺功能重建简单、可靠。
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