目的:评估内镜下狭窄切开术(endoscopic stricturotomy, ES)治疗狭窄型克罗恩病(Crohn's disease, CD)及其他原因肠道狭窄的安全性和有效性，为国内该技术的规范化应用提供循证医学证据。方法:采用回顾性队列研究设计，纳入2019年1月-2025年9月期间接受ES治疗的14例患者(共15次治疗)为研究对象。其中包括11例狭窄型CD(CD组)以及3例其他原因所致小肠和结肠狭窄(非CD组，共4次治疗)。主要观察终点为技术成功(术后内镜可通过狭窄部位或阻力显著减小)、临床症状改善及发生术后并发症(出血、穿孔);次要终点包括随访期间的需要再次内镜干预或手术率。结果:CD组狭窄主要位于回肠及回结肠吻合口；非CD组狭窄则位于回肠中段及直肠。ES采用IT刀、乳头切开刀、Dual刀及圈套器进行切开。技术成功率CD组为63.6%(7/11),非CD组为75.0%(3/4)。术后梗阻症状改善率CD组达81.8%(9/11),非CD组为75.0%(3/4)。安全性方面，术中及术后无消化道穿孔发生；术后出血2例(13.3%),其中1例(6.7%)CD患者需输血治疗。随访显示，CD组2例(18.2%)由于切开效果不佳在术后1个月内手术切除狭窄肠段，余9例未再干预；4例有轻度腹痛或腹胀。非CD组的3例患者随访期间因梗阻症状均接受了后续手术或内镜治疗。结论:ES治疗狭窄型CD显示出良好的安全性，而非CD组ES术后复发率高并需要进一步治疗。对于短段狭窄的CD患者，ES可作为延缓手术、保留肠道功能的有效微创治疗选择。
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