背景 生长激素缺乏症(GHD)会导致儿童生长发育障碍,其临床特征复杂多样且诊断治疗困难。重组人生长激素(rhGH)是治疗GHD的首选药物,但疗效反应存在显著的个体差异,其影响因素尚不明确。目的 基于一项十年纵向队列研究,探讨GHD患儿的临床特征及其rhGH治疗效果。方法 选取2013—2022年于济宁医学院附属医院内分泌遗传代谢科住院并诊断为GHD的患儿1 050例为研究对象,分析GHD患儿一般临床特征及rh GH治疗效果,应用多元Logistic回归分析探讨第1年rh GH治疗效果的影响因素。结果 1 050例GHD患儿中男性患儿737例(70.19%)、女性患儿313例(29.81%),平均年龄(10.3±3.5)岁,平均骨龄(8.4±3.6)岁,平均身高标准差积分(SDS)为(-2.64±0.63),中位胰岛素样生长因子1(IGF-1)SDS为-1.06(-1.79,-0.28),中位生长激素峰值为5.51(3.64,7.28)ng/mL,大部分(72.76%,764例)患儿处于青春期前。与rhGH未治疗患儿相比,rhGH治疗患儿的平均年龄更小,平均身高SDS更大,平均遗传靶身高更低(P<0.05)。经过0.5年rhGH治疗后,GHD患儿身高SDS存在显著改善(β=0.34,95%CI=0.29~0.39,P<0.001),随着治疗时长增加,rhGH治疗8年时达最大改善(β=2.28,95%CI=1.84~2.72,P<0.001)。年龄(OR=0.84,95%CI=0.78~0.91,P<0.001)、骨龄(OR=0.87,95%CI=0.81~0.94,P<0.001)、身高SDS(OR=0.24,95%CI=0.12~0.49,P<0.001)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(OR=0.73,95%CI=0.60~0.89,P<0.001)以及生长激素峰值(OR=0.98,95%CI=0.95~0.99,P=0.004)负向影响rhGH治疗效果;遗传靶身高SDS(OR=1.22,95%CI=1.02~1.46,P=0.032)、遗传靶身高SDS-身高SDS(OR=1.34,95%CI=1.13~1.59,P=0.001)以及IGF-1(OR=1.01,95%CI=1.01~1.22,P=0.019)正向影响rhGH治疗效果。结论 本研究显示GHD患儿骨龄延迟,IGF-1水平低。rhGH治疗可显著改善GHD...