新辅助治疗已经成为当前多种实体肿瘤的标准治疗模式之一, 与之相关的病理反应评估对后续治疗策略的制订和患者预后判定至关重要。目前, 针对乳腺癌、非小细胞肺癌等肿瘤已经形成较为成熟的新辅助治疗疗效病理评估专家共识。然而, 前列腺癌因其显著的异质性和多灶性, 使得新辅助内分泌治疗的病理反应评估面临独特挑战, 迄今尚未建立标准化体系。本文旨在阐述前列腺癌新辅助内分泌治疗病理反应评估的现状与挑战, 并探讨疗效预测性标志物的临床应用价值, 以期筛选最大获益人群, 推动前列腺癌的精准治疗。